对市十三届政协三次会议第120号提案的答复函

类  别：B类

贵社提出的《关于提升农村地区卫生健康服务能力的提案》收悉。现根据建议内容，结合工作实际，答复如下：

贵社指出我市农村地区卫生健康工作存在“依托村卫生室开展的服务功能单一，健康指导能力不强；村医岗位吸引力不强，医卫人员配备不足；基层信息化建设不足，管理机制不畅”等问题客观存在，符合实际。贵社提出的“落实规划建设，为切实提升医疗服务能力提供保障；实行一体化管理，为医疗人员驻村提供政策支持；完善信息化体系建设，解决乡村地区医药保障问题”等建议切实可行，对我们推进解决存在的问题，做好农村地区卫生健康工作具有很强的指导性。近年来，我委以深化医改强基层和医疗服务质量提升年活动为契机，完善机制，狠抓落实，全面推进农村医疗服务能力提升，主要做了以下工作。

一、优化基层医疗卫生机构布局

一是根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、群众需求以及地理条件，合理设置乡镇卫生院和村卫生室，每个乡镇有一所政府举办的卫生院，每个行政村有一所村卫生室。二是根据工作实际，对农村地区医疗卫生机构实行动态调整，对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。三是积极推进岐山县五丈原中心卫生院、眉县横渠中心卫生院等县域医疗次中心建设。目前，全市99个镇设置乡镇卫生院149个、17个街道办事处设置26个社区卫生服务中心，45个社区服务站； 1165个行政村设置1685个村卫生室，全部达到“四室分设”不低于60平方米的建设要求。

二、完善基层医疗卫生机构体系

一是统筹推进三医联动、分级诊疗等一体化改革，切实发挥医共体作用，推动优质资源下沉，加强县、镇、村一体化管理，实现医共体牵头医院对镇、村两级医疗机构在医疗服务和管理等方面的指导作用，建立健全“三级包保”机制，实现了紧密型医共体全覆盖。二是积极推进镇村一体化管理，千阳县率先在全市实行镇村一体化管理，并在全市进行全面推广，在镇村之间实行人事、财务、管理、服务、药品五统一，督导规范基层医疗卫生机构诊疗服务行为，有力提升了乡村医疗服务水平。三是探索推进基层医疗卫生人才一体化配置和管理，鼓励有条件的县区对招聘引进的医疗卫生人才实行县管乡用、乡聘村用，建立健全人才双向流动机制，提高基层医疗机构的中高级专业技术岗位比例和医务人员收入。

三、完善信息化体系建设

一是积极推进全市二、三级公立医院以全国统一标准的居民电子健康卡为主索引，优化就医流程，整合线上线下资源，拓展居民电子健康卡应用场景，实现了电子健康卡跨医疗机构健康服务“一码通用”。二是加快实施家庭医生信息平台建设，提高乡镇卫生院（社卫中心）、村卫生室（社卫站）信息化水平和能力持续提升。进一步完善医保报销服务覆盖面，开展系统操作培训，为群众提供便捷的医疗报销服务。三是立足县域互联网资源优势，将互联网技术与医疗卫生服务能力建设紧密结合，积极开展远程医疗服务，通过信息化手段直接延伸至基层医疗机构，因势利导，打破地域限制，实现信息互联互通共享，推动优质医疗资源向基层延伸，进一步促进了基层医疗卫生服务能力提升。

下一步我委将继续坚持以基层为重点党的新时期卫生健康方针，优化医疗资源配置，加强基层卫生人才队伍，完善薪酬待遇保障机制，增强基层医疗卫生机构信息化建设，积极推动镇村一体化建设，不断提升基层医疗卫生机构服务能力，为城乡居民提供就近、便捷、高效的医疗服务。

感谢贵社对我市卫生健康事业的关心和支持！希望今后一如既往关心、支持宝鸡卫生健康工作。

                           宝鸡市卫生健康委员会

                              2024年7月22日

（联系人： 何义强   联系电话： 3262778）