对市十三届政协三次会议第539号提案的答复函

类  别：B类

王莉委员：

您提出的《关于建立居民电子健康档案的提案》（第539号）收悉。现答复如下：

按照中省有关文件要求，居民健康档案管理服务对象为辖区内常住居民，以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点，强化基层信息化便民服务，规范居民电子健康档案管理，推进居民电子健康档案信息安全有序向个人开放。近年来，我委认真贯彻落实中省文件精神和工作要求，以信息赋能为关键，以优质服务为导向，大力推进卫生健康信息互通共享，构建数字化、网络化、智慧化卫生健康信息服务体系，规范开展居民电子健康档案管理应用工作，取得阶段性成效。

一、居民电子健康档案建档情况

从2014年开始，我市各县区通过全省统一基本公共卫生信息平台，实施以重点人群为主的国家基本公卫项目纸质档案服务数据的电子化录入工作，初步形成居民电子健康档案系统。2022年，我委依托宝鸡市政务云提供的基础设施云资源，建设宝鸡健康云专区，将市级全民健康信息平台、市计免系统等信息系统以及各县区全民健康信息平台云化部署，对接全市二、三级医院37家，汇聚各医院医疗信息2.05亿条，实现医疗卫生机构电子病历及妇幼保健、免疫规划、慢病管理、老年健康等重点公共卫生业务系统与居民电子健康档案的信息动态归集和共享，形成标准居民电子健康档案310.4万份。

二、居民电子健康档案应用情况

目前，全市接入市级全民健康信息平台的37家二、三级医院，医生端通过市级统一部署的健康浏览器，可跨县区、跨机构调阅患者电子健康档案，查询患者历次诊疗信息，辅助医生诊疗，累计调阅量2.48万次。我委开发建设“健康宝鸡公众服务”微信小程序，在市级层面向群众提供健康服务。群众通过“健康宝鸡公众服务”微信小程序，可实时查询自己的居民电子健康档案，提供健康云地图、电子健康卡、健康宣教、政策资讯、智能导诊、预防接种等卫生健康服务，目前累计访问用户180.7万人次，居民电子健康档案查询104.1万人次。我委通过对市级全民健康信息平台电子健康档案、电子病历等数据的整合、利用、计算，实现医疗服务、公共卫生等30余个指标的数据汇聚与监管，为市县卫健部门提供便捷、动态的业务监管数据，初步实现用数据来治理、用数据来决策。

三、存在问题

我委通过扎实开展居民电子健康档案管理等基本公共卫生工作，为保障人民群众健康作出了积极贡献，但工作中也还存在一些问题：一是部分民营医院、体检机构信息化基础较差，没有与市级全民健康信息平台对接，这部分医疗、体检数据暂时不能自动汇聚归集到居民电子健康档案系统；二是部分居民电子健康档案数据质量有待提升，存在电话号码空缺、近三年无服务记录、身份证号错误等问题；三是居民电子健康档案向个人开放程度不高。

四、下一步工作计划

下一步，我委将按照中省居民电子健康档案管理工作相关要求，结合您的提案意见，重点做好以下四个方面工作。

1.提升居民电子健康档案数据质量。组织开展全市居民电子健康档案质量大提升行动，进行市级全库比对，将工作情况纳入年终基本公卫绩效考核。

2.扩展居民电子健康档案数据采集范围。推进全市各级各类医院、体检机构与市级全民健康信息平台的互联互通工作，开展市级全民健康信息平台数据接入范围扩容升级项目、检验结果共享互认项目建设。强化数据采集质量控制，实现综合监管一张屏和健康档案共享应用。

3.扩大居民电子健康档案向个人开放。全面推广国产密码在卫生健康数字化领域应用，完善相关制度建设，综合运用数据加密、数字脱敏、去标识化等手段，强化个人信息安全保护，防止信息泄露、非授权使用等。在切实保障个人信息安全的前提下，进一步扩大我市居民电子健康档案通过“健康宝鸡公众服务”小程序向个人开放，方便居民加强自我健康管理和家庭医生为签约居民开展健康评估。

4.推进市级电子健康档案系统建设。积极争取财政资金支持，完善基于健康档案的卫生信息平台建设，争取把居民电子健康档案信息化建设纳入市政府考核，推进全市居民电子健康档案的同质化发展。通过数据中心汇聚医疗和公共卫生数据，并实时关联至电子健康档案，形成全人群、全要素、全周期健康档案数据。实现全市一个入口查询健康档案，电子健康档案跨区域、跨机构诊间共享调阅，方便接诊医生了解患者的健康状况和既往病史，减少不必要的检查检验，降低就医费用，更好服务群众。

最后，感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

                           宝鸡市卫生健康委员会

                              2024年7月30日

（联系人：王炳鹏，电话：0917-3261202）