对市十六届人大四次会议第26号建议的答复函

类  别：B类

高宁、孙丽代表：

您提出的《关于建设精神障碍患者集中托养救治基地的建议》（第26号）收悉，根据我委工作职能，经商凤县卫生健康局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

《中华人民共和国精神卫生法》规定县级以上人民政府领导精神卫生工作，将其纳入国民经济和社会发展规划，建设和完善精神障碍的预防、治疗和康复服务体系，建立健全精神卫生工作协调机制和工作责任制，对有关部门承担的精神卫生工作进行考核、监督。2019年市委政法委联合9部门印发《宝鸡市易肇事肇祸严重精神障碍患者救治救助和服务管理工作制度规范》（宝政法发〔2021〕11号），我委工作职能主要是开展精神残疾鉴定和精神障碍患者诊断治疗康复管理。近3年来，我们共开展了4775人次的精神残疾鉴定。截至2023年底，全市评估筛查严重精神障碍患者建档在册22293人，报告患病率（检出率）千分之6.71，规范管理率95.78%，家庭医生签约服务率88.72%，规律服药率93.33%，体检率为85.69%。“五率”管理水平稳步提高。一是强化部门协同管理机制。卫健部门应加强与公安、民政、残联等部门的联系，落实“六筛查一诊断、双排查双入网、一历四单、三交流、四管护”等基础工作制度，实现信息共享和协同管理。二是加强基层人员培训指导。市精神卫生中心与13县区的193个乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立了专业医疗服务网络，开展点对点精神卫生技术指导服务。三是普及精神卫生知识。市康复医院先后举办了14期宝鸡市社会心理讲堂活动，为广大社会心理服务工作者和心理爱好者提供了良好的交流学习平台。四是规范开展项目建设。组织开展精神健康同伴支持及社区精神健康服务能力提升项目、CAFF花园项目（关爱严重精神障碍家庭公益志愿项目）、严重精神障碍患者家庭心理服务适宜技术推广项目等特色活动，提升社区对心理困境家庭的服务能力。五是评选表彰“骄阳如少年”优秀公益画展。利用艺术的形式进行沟通，打破公众对精神障碍患者及其家庭的知识壁垒，拓宽社会对于COPMI（精神障碍患者子女）的理解度和接纳度。

二、相关政策规定

2013年，民政部出台了《关于加快民政精神卫生福利服务发展的意见》（民发〔2013〕213号），2014年，发布了《精神卫生社会福利机构基本规范》行业标准（民政部公告第329号），督促各地贯彻落实，有力地提升了精神卫生社会福利机构管理和服务水平。目前，我市部分县区设有民政精神卫生福利机构，其服务对象主要是城乡特困人员、城乡低保群体、低收入群体和流浪乞讨人员中的特殊困难精神障碍患者。《精神卫生社会福利机构基本规范》对精神卫生社会福利机构的功能定位、设置、管理、服务、设施设备等方面提出了基本要求。2017年，民政部会同财政部等部门印发《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》，提出到2025年，80%以上的县（市、区）广泛开展精神障碍社区康复服务，在开展精神障碍社区康复的县（市、区），60%以上的居家患者接受社区康复服务，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

据悉，民政部正在加大民政精神卫生福利机构规划建设力度，争取“十四五”期间，在全国范围内重点支持一批民政精神卫生福利服务设施建设，新建、改建和扩建一批集供养、康复、护理、医疗和社区支持为一体的民政精神卫生福利机构，到2025年，基本实现全国地级以上城市都拥有一所民政精神卫生福利机构；同时，增强兜底保障能力，完善保障体系，初步形成民政精神卫生福利机构服务网络，为特困群体、低保群体、流浪乞讨人员和低收入群体中的精神障碍患者，特别是其中的老年人提供精神卫生服务；指导有条件的地方在养老机构和社区养老服务设施内通过新建、改扩建的方式，推进认知障碍照护专区和认知障碍照护床位建设，提升养老服务机构专业照护能力；大力推进社区和家庭适老化改造，通过在社区内广泛开展老年认知障碍的宣传教育、风险测评、早期干预、家庭支持、资源链接和平台建设，积极营造关注、关心、关爱认知障碍老年人的社会环境，建立认知障碍老年人在社区的专业照护服务体系。

三、下一步工作目标和计划

下一步，我委将严格按照《宝鸡市精康融合行动实施方案》（宝民发〔2023〕68号）文件要求，与市民政局、市财政局、市残联等部门加强协作配合，持续关注精神障碍患者服务状况和需求，提供精神卫生医疗服务和专业技术人才支持，促进精神障碍患者预防、治疗、康复衔接，共同做好精神障碍患者救治管理工作。

感谢您对卫生健康工作的关心支持。

                           宝鸡市卫生健康委员会

                              2024年7月31日

（联系人：柏国华，电话：3260741）