鹅口疮，医学上称口腔念珠菌感染，是由念珠菌引起的口腔黏膜病变，常见于婴幼儿、老年人、免疫力低下者（如糖尿病患者、HIV感染者）或长期使用抗生素／激素的人群。典型症状包括口腔内白色斑块、灼痛感、味觉异常，严重时影响进食。鹅口疮可自愈，但科学合理用药能加速康复并减少痛苦。治疗口腔念珠菌病的主要方法包括局部治疗和全身治疗。

局部药物治疗

2％—4％碳酸氢钠（小苏打）溶液：用于清洗口腔，抑制念珠菌的生长繁殖。

注意事项：一般在早起、饭后、睡前进行。将适量漱口液含在嘴里，头后仰将漱口水在咽喉处鼓动约10－15秒（切勿吞咽），然后低头，持续漱口约30秒后吐掉漱口水，如此重复2－3次。

氯己定含漱液：可用于含漱或局部涂布。

注意事项：氯己定含漱液，一日2次　 含漱3分钟后吐出，不得与碳酸氢钠并用。

制霉菌素含漱液：生理氯化钠溶液500ml＋制霉菌素10片（研磨成粉），融化成溶液，推荐作为鹅口疮治疗的一线药物，局部使用。

注意事项： 漱口前，先用无菌棉拭去口腔黏膜白斑，暴露出红色感染创面。每次使用前需震荡均匀，每次取5－10ml漱口，反复3次，每间隔2小时1次。可以增加涂抹次数，能让药物能更好的发挥杀菌的效果。

咪康唑：硝酸咪康唑贴片、凝胶或霜剂，局部使用，一日1次，贴于或涂抹在创面部位，适用于口腔黏膜及口角炎。

注意事项：服用华法林的患者禁用咪康唑口腔凝胶，因为可能导致出血。如确需给服用华法林的患者使用咪康唑口腔凝胶，遇到出血迹象应停止使用并立即就医。

全身抗真菌药物治疗

氟康唑：口服，首日200mg，后续每日100mg，疗程1－2周。用于反复感染或免疫缺陷患者的一线治疗药品。 

注意事项：氟康唑与很多药物存在相互作用。如果正在服用其他药物，建议咨询医师或药师后用药。

温馨提示

鹅口疮的除了药物治疗外，还需注意以下几点：

1．加强营养，合理膳食，避免过量及频繁摄入甜食。
    2．增强机体免疫力，去除各种刺激因素（如去除牙垢、牙石，保持口腔卫生，加强可摘义齿的清洁，调整咬合关系），
    3．合理使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂。
    4．药物使用后出现皮疹、恶心等不良反应，要及时就医进行个体化治疗，尤其糖尿病、HIV等慢性患者应结合病因综合管理。保持健康生活方式是预防复发的关键！