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保健专家谈健康丨中医如何辨证调理失眠困扰?

来源:宝鸡市第二人民医院 发布时间:2025-10-16 15:32

失眠是一种常见病症,常与多种疾病相关。长期失眠可能扰乱大脑神经递质的平衡,尤其是血清素和多巴胺的分泌与调节,进而引发情绪问题、记忆力下降以及免疫功能受损,增加患焦虑、抑郁等精神障碍风险。

失眠的常见诱因

多种躯体疾病及其治疗副作用可直接引发失眠,例如疼痛性疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、免疫系统疾病等。突发事件及精神心理因素亦可诱发失眠或直接影响睡眠质量。  

中医对失眠的核心认识

中医认为失眠与心、肝、脾、肾等脏腑功能密切相关。主要病机包括气血亏虚、气滞血瘀、痰热内扰等,最终导致“阳不入阴”(阳气无法敛入阴分,致使人体持续处于清醒状态)。

失眠的常见类型

中医治疗失眠需先辨证分型,再实施针对性调理。常见证型有:  

1. 心火亢盛型:表现为入睡困难、心烦易怒、口舌生疮、小便黄赤。 

2. 肝郁化火型:表现为失眠多梦、急躁易怒、口苦咽干、头晕头胀。

3. 心脾两虚型:睡浅易醒、多梦、乏力、食欲不振、面色苍白。

4. 心肾不交型:心烦失眠、腰膝酸软、潮热盗汗、手足心热。  

5. 痰热内扰型:睡眠表浅、胸闷痰多、恶心腹胀、口苦。 

常用治疗方法

1.中药调理:依据证型选用单味中药、中成药或复方汤剂。常用安神药物包括酸枣仁、夜交藤、远志、合欢皮;代表方剂有养心健脾的归脾汤等,中成药如健脑宁口服液。另有中药熏蒸、熏洗、穴位贴敷等外治法。  

2.针灸疗法:常取神门穴、内关穴(养心安神)、三阴交穴(调理肝脾肾)、安眠穴(改善睡眠)等,通过疏通经络、调节气血以助眠。 

3.艾灸疗法:采用葫芦灸、艾柱灸、艾香灸等方式,发挥活血化瘀、温经止痛、祛风散寒之效。 

4.拔罐疗法:运用火罐、气罐等技术,达到驱寒活血安神的目的。

5.中药熏香疗法:将安神类中药制成香包、枕芯或粉末制剂,通过嗅觉神经发挥作用。 

6.推拿按摩:按揉太阳穴、百会穴,或推揉涌泉穴(滋肾安神),睡前实施可舒缓神经。 

7.生活调护: 

• 避免睡前情绪激动、过饱或饥饿。

• 保持规律作息,“子时(23:00-1:00)必睡”以涵养阳气。  

• 睡前可选用艾叶、生姜等药物泡脚,促进气血循环以助入眠。

中医治疗失眠注重“治未病”理念与整体调理,尤其适用于慢性失眠或体质、情绪因素引发的睡眠障碍。对于严重失眠症状或伴有器质性疾病的患者,建议在西医检查的基础上,采用中西医结合的治疗方法,以期获得更显著的治疗效果。

主办:宝鸡市卫生健康委员会

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