2月4日,一场与时间赛跑的“生命保卫战”在陈仓医院医共体网络内骤然打响。一名81岁的耄耋老人突发急性心肌梗死合并心力衰竭,生命危在旦夕。面对这一危急情况,陈仓医院依托分级诊疗的高效联动与多学科协作(MDT)的无缝衔接,一场高效的生命救治接力迅速展开。
危急时刻,紧急救治在基层打响。患者因“持续胸痛、气短1小时余”在陈仓医院医共体成员单位——虢镇中心卫生院初诊时,一份通过区域心电网络实时上传的心电图,瞬间触发了跨越层级的应急响应。在陈仓区远程心电网络诊疗中心,提示卫生院上传心电图的铃声清脆急迫,诊断医师立即点开图像,凭借多年积淀的临床经验与专业判断,迅速诊断为:急性前壁心肌梗死。第一时间拨通卫生院电话报告危急值,救治指令同步发出。在“患者未到,信息先到”的机制保障下,一条由基层医院预处理、区级三级综合公立医院全面备战的绿色生命通道极速开启。从远程确诊到转运启动,整个过程用时不到十分钟,分级诊疗体系为生命赢得了最宝贵的第一段“黄金时间”。
患者抵达陈仓医院后,院内多学科展开高效接力治疗。医院立即启动危重患者救治预案,一场围绕“心脏”的多学科协作全面展开:急诊与心血管内科团队迅速稳定病情并决策,该患者急性前壁心肌梗死诊断明确,需行急诊介入手术;介入科导管室瞬间激活;重症医学科提前介入评估;影像、检验开启极速支持;临床药学提供精准用药方案。各团队紧密协作、同步运转,形成了一个立体的救治网络。患者被直接送入导管室,心血管内科介入团队与介入科共同协作,急诊造影提示:前降支近端急性闭塞。面对严峻挑战,心血管内科介入团队当机立断,在与家属充分沟通并取得支持后,毅然迎难而上,为患者施行急诊冠状动脉介入手术。手术室内,心内科与介入科团队紧密配合,沉着应对。经过近两小时的精准操作,成功为患者开通闭塞血管,于前降支精准植入一枚支架,使血流恢复畅通。
术后,救治进入更精细的康复阶段。术后,患者胸痛、气短等症状随即缓解,生命体征趋于平稳,并安全转入心内科重症病房(CCU)进行后续康复治疗。此次成功救治,是陈仓医院纵向分级诊疗体系与横向多学科协作机制高效协同的生动例证,也是区域协同救治体系的一次生动典范。纵横之间,打通的是危急重症救治的快速通道,凝聚的是攻坚克难的整体合力,托起的是患者重获新生的希望。