为进一步深化医药卫生体制改革,推动紧密型医共体建设走深走实,积极响应“健康中国”战略关于心脑血管疾病防治行动的号召,切实提升基层医疗卫生机构的急危重症救治能力,自2024年起,凤翔区医共体总院(凤翔区医院)持续开展“三大中心”医疗团队走基层巡回培训宣教活动。今年已按计划推进至第十家卫生院,全区基层医务人员急诊急救水平得到系统性提升。
三年深耕基层 打通急救“最后一公里”
凤翔区医共体总院以胸痛、卒中、创伤三大中心为核心依托,通过医疗团队下沉、精准包抓、系统培训等方式,将规范化急诊急救知识与技能送到乡镇卫生院、村卫生室一线。三年来,活动累计覆盖全区19所分院及辖区所有卫生室,逐步构建起“区级医院引领、乡镇卫生院承接、村卫生室前哨”的三级联动救治网络,有效缩短急性心脑血管疾病、严重创伤患者早期救治时间,切实降低致残率与死亡率。
精准资源下沉 为基层医生“赋能充电”
总院充分发挥“三大中心”急诊急救辐射带动作用。2026年,总院创新推出“核心科室包抓乡镇”精准帮扶模式,推动核心科室与乡镇卫生院“一对一”结对共建,确保培训内容贴合基层临床实际、帮扶措施落地见效。
基层医疗机构是守护群众健康的“第一道防线”,其急危重症识别与急救能力直接关系患者生命安危。今年的系列培训中,由总院心血管内科、神经内科、急诊科等科室带头人组成的团队,已先后深入10家乡镇卫生院开展教学指导。培训紧扣基层诊疗需求,围绕急性心脑血管病早期识别(中风120、BEFAST口诀)、规范化转运流程、院前急救应急处置等核心课题,通过理论授课、典型病例复盘、心肺复苏实操演练等多元形式,手把手指导基层医护人员快速识别急性心梗、脑卒中、严重创伤等病症,规范开展现场急救、高效启动转运流程。参训人员纷纷表示,此次实战化、接地气的培训,破解了日常工作中的诸多诊疗困惑,让基层医护人员面对急危重症时更有底气、更有办法。
聚焦两大重点 夯实基层救治根基
今年各基层卫生院培训启动前,总院聚焦两大重点工作:一是加快推进胸痛救治单元建设,要求各分院严格对标验收标准,完善硬件配置、强化人员培训,切实打通胸痛救治“起跑第一公里”与“康复‘最后一公里’”;二是扎实开展中风识别专项行动,着重关注高血压、糖尿病、房颤等脑卒中高危因素,全面提升基层医务人员早期识别、规范转运能力。通过把“早期识别”和“规范转运”两个关键环节做细做实,实现“大病不出区、急病救得早”的医疗服务目标。
推动关口前移 把健康课堂送进千家万户
为将卒中防治关口前移至基层最前沿,总院卒中中心团队在此次走基层活动中,将服务范围从乡镇卫生院延伸至村卫生室。医疗团队实地查看村卫生室诊疗条件,与乡村医生开展“一对一”交流指导,帮助其熟练掌握卒中早期识别关键技巧,提升基层哨点诊疗灵敏度;指导村医用通俗易懂的语言,向村民普及高血压、房颤等高危因素管理知识,倡导科学健康的生活方式。针对筛查出的卒中高危人群,医疗团队指导村医建立动态随访档案,实现精准管理、源头防控,切实降低卒中发病率,让“健康中国”理念深入乡村、走进家庭。
协同联动发力 区域急救成效初现
培训成果与体系建设成效,最终体现在临床实战中。2026年以来,依托紧密型医共体高效协同机制,凤翔区区域急救体系建设成效初步显现:基层医疗机构成功上转急性心梗患者3例,均通过总院绿色通道直达导管室接受急诊PCI治疗;识别并上转急性脑梗患者10余例,均在有效治疗时间窗内成功开展静脉溶栓治疗,临床救治效果显著。
“三大中心”医疗团队走基层巡回培训宣教活动不仅有效提升了基层医护人员的急危重症“吹哨”能力,更拉近了总院与分院、医护人员与基层群众的距离。凤翔区医共体总院将继续以“三大中心”建设为抓手,持续开展培训“回头看”与进阶教学,加快推进胸痛救治单元标准化建设,深化卒中防治一体化工作,持续推动优质医疗资源下沉基层,不断提升区域急诊急救协同救治能力,为“健康凤翔”建设筑牢基层医疗根基。