在肿瘤诊疗领域,精准诊断是精准治疗的“先导部队”。如何用最小的创伤,获取最关键的病理信息,为患者赢得宝贵的治疗时机,始终是医学探索的焦点。宝鸡第三医院肿瘤科主任贺选深耕肿瘤穿刺技术多年,以精湛的技艺和过人的胆识,在毫厘之间精准“排雷”,为无数患者拨开了生命的迷雾。
毫厘之间
挑战生命的“禁区”
肿瘤穿刺,被喻为“针尖上的艺术”。它要求操作者不仅要有扎实的解剖学基础,更要有超凡的空间想象力和稳定的双手。尤其是在面对肺部的微小结节、紧邻大血管的肝脏肿瘤,或位置刁钻的腹膜后占位时,穿刺的风险和难度呈指数级上升。
“每一次穿刺,都是在走钢丝。但我们不能因为风险,就放弃为患者争取明确诊断的机会。”这是贺选常挂在嘴边的话。从业近二十年,他带领团队不断挑战技术“禁区”,从传统的CT引导下经皮肺穿刺,到高难度的胰腺、纵隔肿瘤穿刺;从简单的细胞学活检,到精准的基因检测标本获取,贺选始终紧跟国内微创诊疗技术发展方向。
技术革新
从“有创”到“微创精准”
“过去,患者一听要穿刺,首先想到的是疼痛和风险。”贺选回忆说。为此,他倾注了大量心血,推动科室穿刺技术的规范化、精细化和个体化发展。
他率先在科室推广“CT引导下的穿刺技术”,通过CT的精确定位、实时动态监测,不仅有效避开大血管和重要脏器,还能灵活调整穿刺路径,大幅提升穿刺取材成功率,有效降低并发症发生风险,就像给影像装上了“透视眼”。
针对微小病灶(<1cm),贺选探索并优化了“同轴针穿刺活检术”。该技术仅通过一次皮肤穿刺,即可多次、多角度获取组织标本,提高了诊断的阳性率,同时减少了反复穿刺带来的创伤。
贺选不仅是穿刺诊断的“侦察兵”,更是“战斗员”。他带领团队熟练开展CT引导下的肿瘤微波消融术,将穿刺针变为“高温祛瘤”的利器。对于早期肺癌、肝癌等无法耐受手术的患者,通过精准穿刺至肿瘤中心,利用高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,达到局部灭活肿瘤的目的。实现了从“取出来看”到“直接消除”的跨越,为患者提供了微创治疗的新选择。
医者仁心
做患者的“定心丸”
技术是冰冷的,但医者的心是温暖的。在贺选看来,每一次穿刺,不仅是技术操作,更是一次与患者和家属的深度共情。
“贺主任,我害怕,万一穿坏了怎么办?”面对患者的恐惧,贺选总是会耐心地拿出片子,用通俗的语言解释穿刺的步骤和安全性,还会轻拍患者肩膀说:“放心,我会用我的专业,为你找到最安全的路。”
针对病情复杂的患者,他会组织全科讨论,制定最合适的穿刺方案。他总说:“我们的每一针,都关系着一个家庭的命运。”
引领发展
推动肿瘤微创诊疗能力持续提升
独行快,众行远。作为医院肿瘤科学科带头人,贺选不仅注重个人技术的精进,更致力于打造一支技术过硬的团队及促进周边区域协同发展。他坚持每周进行穿刺病例复盘,组织年轻医生进行模拟穿刺训练,积极选派骨干赴国内知名肿瘤诊疗中心进修学习,并利用业余时间下基层,在指导基层医生的同时让本院市级继续教育项目落地生根。在他的带领下,医院肿瘤科的穿刺技术已形成鲜明特色,年穿刺量突破300余例,其中高难度穿刺占比超过30%,不仅解决了“诊断难”的问题,更在“精准治疗”上不断迈进。
“针眼虽小,乾坤乃大。”贺选将带领团队,以精益求精的工匠精神和医者仁心的人文关怀,不断攀登肿瘤穿刺技术的山峰,为更多肿瘤患者点亮指路明灯,守护着生命的尊严与温度。